Психологическая помощь

психологическая помощь on-line ….

Задать вопрос

Абсансы (малые припадки)

Комиссия ВОЗ по разработке терминологического словаря по эпилепсии (1967) нашла целесообразным заменить термин «малый припадок» — petit mal, термином «абсанс» (absence — отсутствие) или же сделать оба термина синонимами, пре поч тая употреблять термин «бсанс». Основанием для такого заключения послужили электроэнцефалографические исследования малых припадков. Термин «petit mal» введен J. E. Esquirol\’eM (1815; термин «absence epileptique» — его учеником I. F. Calmeil\’eM (1824).
Существует подразделение абсансов, или малых припадков (petits
maux), на простые и сложные. Четкой границы между ними, возможно, и не существует.
Абсанс простой — кратковременная (несколько секунд) потеря сознания с последующей амнезией. Абсанс внезапно застигает больного во время его каких-либо занятий или разгово а, которые он обычно возобновляет, как только кончается пароксизм. Во время абсанс лицо чуть бледнеет, взгляд устремлен в одном направлении; иногда глазные яблоки чуть отходят кверху; могут наблюдаться едва заметные мигательные движения век. Окончание пароксизма мгновенное; как правило, симптомов оглушения или недомогания не наблюдается. Лишь после повторяющихся несколько раз подряд абсансов появляется некоторая вялость.
Абсанс сложный — кратковременная потеря сознания, сопровождаемая рудиментарными судорожными компонентами, движениями или действиями.
Абсанс автоматизма — разновидность сложного абсанса: выключение сознания сопровождается стереотипно повторяющимися двига ельными актами: непроизвольными движениями губ или языка, жестами, привычными действиями (приведение в порядок одежды, потирание рук и т.п.).
Абсанс атонический (атонический малый припадок) — разновидность сложного абсанса: выключение сознания сочетается с потерей постурального мышечного тонуса*, приводящей к замедленному падению (оседанию тела); в других случаях наблюдается быстрое падение, опровождаемое ушибами и медленным выпрямлением тела.
Абсанс вегетативный — разновидность сложного абсанса, с вегетативными расстройствами (тахикардия, артериальная гипертензия, учащение дыхания, потоотделение и т.д.). Постуральный тонус — мышечный тонус, связанный с положением тела.
Абсанс гипертонический — разновидность сложного абсанса; отключение сознания сопровождается повышением постурального мышечного тонуса, разгибанием головы, — отведением глазных яблок кверху.
Абсанс кашлевой — разновидность сложного абсанса;выключение соз ания сопровождается кашлевыми толчками.
Абсанс миоклонический — разновидность сложного абсанса: выключение сознания сопровождается двусторонними мышечными подергиваниями (миоклониями), преи ущественно мышц лица и верхних конечностей; может наблюдаться выпадение предметов из рук, иногда происх дит внезапное сгибание головы и обычно вытянутых рук; при миоклониях, захватывающих мышцы нижних конечностей, возможно падение.
Абсанс ретрокурсивный — разновидность гипертонического абсанса: выгибание туловища кзади сопровождается автоматически шагом или шагами назад для сохранения равновесия.
Абсанс энуретический — разновидность сложного абсанса: отключение сознания сопровождается непроизвольным мочеиспусканием. Припадок бывает настолько коротким, что в ряде случаев мочевой пузырь полностью не опорожняется.
Пикнолепсия (пикноэпилепсия) — форма эпилепсии, проявляющаяся простыми или сложными абсансами, возникающими сериями до 50-60 и более в сутки; наблюдается у детей в возрасте 4-10 лет. Припадки при пикнолепсии исчезают или урежаются с наступлением половой зрелости. В ряде случаев они усложняются генерализованными судорожными припадками.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>