Психологическая помощь

психологическая помощь on-line ….

Задать вопрос

Основные ошибки в процессе диагностики

При диагностическом анализе психического статуса и особенностей развития болезни, а также при рассмотрении оказывающих на них влияние, привходящих патогенетических факторов, психиатры, чаще всего, совершают д е основные ошибки.
Во-первых, вместо квалификаци психических расстройств и анализа особенностей их развития во времени приводится сжатое повторение анамнестических сведений и психического статуса с использованием частично их описания, частично их квалификации — без заклю ительного вывода, сформулированного в психиатрических терминах.
Таким образом, анализ болезни подменяется ее эпикризом.
Во-вторых, вместо тщательного выявления в статике и динамике существующих у больного позитивных и негативных психопатологических симптомов, главное внимание уделяется поискам и рассмотрению возможн х причин их возникновения. При этом психиатр прежде всего стремится не к тому, чтобы выяснить, что происходит с больным, а хочет знать, почему возникло такое расстройство. В первую очередь ищут причинно-следственные связи между предшествующими экзогенными вредностями и возникшими психическими расстройствами, т.е. возможность прямолинейного объяснения причины и следствия. На этом основании устанавливается нозологический диагноз.
Диагностика в подобных случаях нередко становится упрощенной. Если возникновению острого бредового психоза предшествовала психическая травма, то это реактивный параноид; если черепно-мозговая травма, то — травматический психоз; если имеется алкоголизм, то это — алкогольный психоз и т.д. При такого рода диагностике существующие у больного психопатологические расстройства выявляются неполностью и не подвергаются необходимой оценке.
Следствием являются недостаточные или просто ошибочные меры медицинского и социального характера. Здесь опять уместно вспомнить слова W. Griesinger\’a, сказанные более 100 лет тому назад: «Психиатрия знает только совокупность симптомов, происхождение их знает только приблизительно, а механизма совсем не знает». Для психиатрии сегодняшнего дня это высказывание все еще является актуальным.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>